ABSTRACT
Objetivo general: generar recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible acerca del manejo de personas con tumores primarios del sistema nervioso central o que hayan sido tratados por ello. Objetivos específicos: personas con tumores primarios del sistema nervioso central o que hayan sido tratados por ello, que reciben atención en el nivel secundario y nivel terciario de salud en el sector público y privado de salud. Usuarios de la guía: Médicos Generales, de Urgencia, Neurólogos, Neurocirujanos, Oncólogos, Radioterapeutas, y otros médicos y profesionales que participan en la atención integral de los pacientes con tumores primarios del sistema nervioso central o tratados por ello.
Subject(s)
Humans , Adolescent , Young Adult , Central Nervous System Neoplasms/diagnosis , Nervous System Neoplasms/therapy , Primary Prevention , Mass Screening , Central Nervous System Neoplasms/prevention & controlSubject(s)
Humans , Child , Adolescent , Adult , Cyclophosphamide/administration & dosage , Cyclophosphamide/therapeutic use , Nervous System Neoplasms/epidemiology , Nervous System Neoplasms/mortality , Nervous System Neoplasms/pathology , Nervous System Neoplasms/physiopathology , Nervous System Neoplasms/therapy , Transplantation, Autologous/statistics & numerical data , Transplantation, Autologous/standards , Transplantation, Autologous/pathology , Glioblastoma/physiopathology , Glioblastoma/therapy , Medulloblastoma/physiopathology , Medulloblastoma/therapyABSTRACT
Los tumores del Sistema Nervioso Central (SNC) ocupan un lugar relevante dentro de las enfermedades que más elevada mortalidad provoca en los niños, fundamentalmente en los paises desarrollados y en los paises que como el nuestro estan controladas las enfermedades infecciosas. En 1980 se decidió utilizar poliquimioterapia conjuntamente con la cirugía y la radioterapia, con la intención de elevar la sobrevida de estos pacientes y observar toxicidad del tratamiento combinado. Se logró elevar la supervivencia a 5 años en el grupo con glioblastomas multiformes del 16 % con cirugía y radioterapia al 39 %, utilizando además la quimioterapia. El resto de los tumores no mostraron mejor evaluación utilizando la poliquimioterapia y globalmente tampoco se obtuvieron diferencias significativas en cuanto al control histórico (sin poliquimioterapia) y el grupo estudio (con poliquimioterapia). La toxicidad se mostró en 34 pacientes (78 %), sin embargo, no fue severa. Los resultados que se obtienen no son muy diferentes con los de otras estadísticas y demuestran que todavía queda mucho por hacer para lograr la total curación de la mayoría de los niños con tumores del SNC